Los tratamientos se encuentran en orden alfabético para poder actualizarlos adecuadamente. Las terapias actualizadas las encontrarás en rojo. *** Muchos de los enlaces están en inglés.
la información- http://translate.google.com/# En el primer casillero ingresas el url, e indicas abajo English a Spanish Acetato de glatimero ver Copaxone
En la fase 2 del ensayo, los pacientes en alemtuzumab desarrollaron enfermedades autoinmunes (disfunción tiroides (23%) y trombocitopenia autoinmune (3%) en un promedio mayor que los pacientes que usaron interferón beta 1a. Pero aún los pacientes que desarrollaron esas enfermedades autoinmunes se beneficiaron de los efectos de alemtuzumab al igual que el resto de las personas que lo recibieron. Esfuerzos para identificar las probabilidades de desarrollar y predecir el desarrollo de enfermedades auto-inmune relacionadas con alemtuzumab. http://www. abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P03.114 Alemtuzumab ha demostrado que mantiene a los pacientes libres de recaídas y de la progresión de la enfermedad, comparados con interferón B hasta dos años luego de haber recibido la última dosis. Resultados a largo plazo del estudio CAMMS223 http://www.abstracts2view.com/aan/view.php? nu=AAN10L_P05.042
idiopática pasó desapercibida hasta que un paciente tuvo una hemorragia masiva cerebral. Otros cinco casos se diagnosticaron entre el 1er y el 16vo mes luego del tratamiento con alemtuzumab. Un seguimiento a largo plazo de esos pacientes encontró que a los 35 y 48 meses luego del diagnóstico de la trombocitopenia todos tenían niveles normales de plaquetas. No se han reportado más casos en el estudio CAMMS223. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P05.036 Ampyria ver fampridine ATL 1102 - Nada nuevo desde 2008 Azathioprine - Nada nuevo desde 2008 BG00012/BG-12 vea Fumarato Botox
La Administración del Alimento y Droga (FDA por sus siglas en inglés) aprobó el uso de Botox (onabotulinumtoxin A) para tratar la espasticidad en los músculos flexores del codo, la muñeca, y los dedos en adultos. Botox trabaja temporalmente bloqueando las conexiones entre los nervios y los músculos, dando por resultado una parálisis temporal del músculo espástico. También se advierte que los efectos de la toxina botulínica pueden separarse del área de la inyección a otras áreas del cuerpo, causando síntomas similares al botulismo. Esos síntomas incluyen dificultad para tragan y respirar que pueden ser muy peligrosos. No se ha demostrado que el Botox sea seguro y eficaz para otros músculos de los brazos o las piernas. El tratamiento con Botox no substituye la terapia física u otra rehabilitación. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm203776. htm Campath 1-H - Nada nuevo desde 2008
Reportaron que el estudio fase II a doble ciego controlado por placebo al zar de dos dosis de CDP323 en personas con EM recurrente-remitente se encontró que al cabo de 24 semanas la forma oral del CDP323 no proveyó ninguna eficacia esperada. [S21.002] (número de la presentación del estudio en la reunión anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) 2010) http://www. abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_S21.002 Células madres Aprenda sobre el tratamiento con células madres en la EM 4 de junio de 2010 Unos científicos británicos reportaron los resultados de una Fase 1 de estudio de células madres de la medula ósea en 6 personas con EM secundaria progresiva, usando las células madres de los propios pacientes. Luego de un año los investigadores encontraron que el procedimiento era seguro pero no encontraron evidencia de su efectividad. Clinical Pharmacology & Therapeutics (2010) 87 6, 679–685 31 de marzo de 2010 Un estudio con 26 pacientes con esclerosis múltiple de curso agresivo con recaídas severas y de la acumulación rápida de discapacidad a pesar de un tratamiento adecuado fueron tratados con trasplante de células madres hematopoyéticas (sangre) propias (ASCT) desde 1998-2008. A los 3 años 70.8% de los pacientes y a los 6 años 29.2% de los pacientes respectivamente estaban libre de progresión. Los pacientes con menos de 5 años y de menos de 35 años fueron los que obtuvieron resultados más favorables. Múltiple Esclerosis March 29, 2010 Ciclofosfamida - Nada nuevo desde 2009 Cladribine (Cladribidina) Tratamiento oral para la EM 25 de septiembre de 2010
múltiple Cladribina, por considerar que los beneficios que proporciona no compensan los riesgos. http://www.msrc.co.uk/index.cfm/fuseaction/show/pageid/1629 30 de septiembre de 2009 EMD Serono anunció que ha aplicado a la Administracion de Alimento y Drogas de los Estados Unidos para la comercialización de cladribine como la primera terapia inmunomoduladora oral para la esclerosis múltiple.http://www.nationalmssociety.org/news/news-detail/index.aspx?nid=2417 Copaxone (acetato de glatimer) 25 de diciembre de 2010 El tratamiento combinado de Copaxone y de Salirasib atenúa la encefalomielitis autoinmune experimental (EAE) en ratones. Journal Neuroimmunology 2010 Dec 15; 229(1-2):192-203 Congreso Anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010 En un estudio piloto se encontró que el acetato de glatimero administrado menos frecuente que uno vez al día es tan eficaz y mejor tolerado que administrado diariamente. Estos resultados se deben confirmar en un estudio a gran escala. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010 http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_S11.002 1 de mayo de 2009 Estudio a largo plazo (6 años) encuentra que Copaxone (acetato de glatiramero) puede tener un efecto de protección en el tejido cerebral de las personas con EM. http://www.businesswire.com/portal/site/google/? ndmViewId=news_view&newsId=20090428005745&newsLang=en Daclizumab 23 de febrero de 2010 Biogen reportó que en la fase II del estudio CHOICE realizado como un estudio doble ciego controlado con placebo en 230 personas con esclerosis múltiple recurrente remitente que usaban interferón beta, las personas que usaron daclizumab en la dosis más alta demostraron un reducción de la actividad vista a través de la resonancia magnética del 72% y con la dosis menor de un 25% comparadas con placebo. http://www.nationalmssociety.org/news/news-detail/index.aspx?nid=2727 Dirocutide (MBP8292 terapia oral) - Nada nuevo desde 2009 Estimulación Magnética Transcraneal - Nada nuevo desde el 2008 Fampridine (Dalfampridine) Datos básicos de Ampyra - Se toma 1 tableta de 10 mg oral cada 12 horas - Han reportado que hasta un 43% de las personas en el estudio notaron una mejoría al camina - Funciona en cualquier tipo de EM, tiempo con la enfermedad, grado de discapacidad, sexo - No deben usarla los individuos con un historial de convulsiones o falla renal, embarazadas o dando de lactar - Efectos secundarios en menos del 2% personas
- insomnio - dolor de espalda - mareo - problemas de balance - nasofaringitis - constipación, - recaídas (EM) - alteraciones en la sensación - dolor de cabeza - nausea
Se autoriza el mercadeo de fampridine bajo el nombre de Ampyra como terapia oral para los problemas al caminar de las personas con EM.
potasio en la superficie de las fibras del nervio. Este mecanismo de acción puede mejorar la conducción en los nervios cuya mielina ha sido dañada por la EM. Ampyra fue aprobado para las personas con cualquier tipo de esclerosis múltiple en dosis oral de 1 tableta cada 12 horas. Sin embargo, los individuos con un historial de convulsiones o falla renal no deben usarla. En los estudios clínicos alrededor del 40% de los participantes demostraron mejoría clínica en la velocidad que caminaba y la fuerza de la pierna. Los efectos secundarios más comunes que se encontraron en los estudios clínicos fueron insomnio, infección de orinas, dolor de cabezas. http: //nationalmssociety.org/news/news-detail/index.aspx?nid=2586 Fingolimod (FTY720) (Nombre comercial Gilenia terapia oral)
22 de septiembre de 2010 La Administración de Alimento y de Droga de los EEUU aprobó las cápsulas del fingolimod (Gilenya™ de Novartis) para reducir la frecuencia de recaídas y retrasar la acumulación de la discapacidad física en las formas de Esclerosis Múltiple que tienen recaídas, haciéndole el primer fármaco oral modificador de la enfermedad para el tratamiento de la esclerosis múltiple. Según Novartis, la medicación estará disponible para prescribirse en las próximas semanas. 11 de junio de 2010 El comité consejero de la Administración de Drogas y Alimentos(FDA), USA recomendó el uso de fingolimod a una dosis de 0.5 mg diaria como opción de primera línea junto con los demás fármacos modificadores de la enfermedad. La aprobación final se espera sea dada en septiembre. El comité además observo que: • Fingolimod ha demostrado evidencia substancial de que reduce no solo el número de recaídas sino también la acumulación de la discapacidad; • La información relacionada a la seguridad del fármaco justifica la aprobación por parte de la FDA recomendando que se tenga un control proactivo post-mercadeo que colecte información relacionada a los efectos adversos y la seguridad a largo plazo así como las posibles complicaciones cuando se toman otras medicaciones como los esteroides con fingolimod; • Los pacientes deben ser monitoreados durante la primera dosis por efectos secundarios potenciales en el corazón como una baja en el ritmo cardíaco y otros efectos adversos secundarios relacionados a los ojos (edema macular) y a la función pulmonar según sea determinado por la FDA; • La FDA debe considerar requerir un estudio que evalúe si una dosis más baja es tan efectiva como la recomendada y tiene menos efectos secundarios • Esta terapia se debe aprobar como de primera línea, lo que significa que los pacientes no tienen que haber usado otra terapia de primera línea antes de poder accede a este tratamiento. Fumarato (terapia oral)
Un estudio en la fase II con el fumarato (FAE por sus siglas en inglés) modificado BG00012/FAG-201 (BG-12) en la EM recurrente-remitente tuvo efectos significativos en la reducción de lesiones de RM después de 24 semanas del tratamiento. El estudio también subrayó la seguridad y la buena tolerabilidad de FAE. Actualmente, se encuentran realizándose estudios en fase III. Expert Rev Neurother. 2008 Nov;8(11):1683-90. Si está interesado en participar puede mandar un fax al (866) 593-2271 o mandar un correo electrónico a bg12studies@biogenidec.com Fluoxetina - Nada nuevo desde 2008 Flupirtine - Nada nuevo desde el 2009 Ibudilast( MN-166 terapia oral) 30 de marzo de 2010 Ibudilast (conocido previamente como MN-166, Medicinova, Inc.), un agente antiinflamatorio oral, no redujo el número de recaídas o la inflamación observada a través de la resonancia magnética en un estudio de la fase II de 292 personas con el EM recurrente-remitente. Sin embargo se notó una cierta evidencia que este agente podría proteger el sistema nervioso al reducir la pérdida de mielina en el axón. http://www.nationalmssociety.org/news/news-detail/index.aspx?nid=2916
30 de marzo de 2010 Este estudio encontró que la combinación del interferón y de la inosina (un precursor del acido úrico y conocido neuroprotector en estudios de laboratorio) era segura y bien tolerada bien pero no proporcionó ninguna ventaja adicional para prevenir la acumulación de la discapacidad comparada con solo el interferón. Concluimos que los mecanismos neuroprotectiva endógenos identificados recientemente en esclerosis múltiple son complejos y el ácido úrico no refleja la historia entera. Multiple Sclerosis March 3, 2010 Interferón- beta 1a y 1-b 25 de diciembre de 2010 Los medicamentos a base de beta-interferones aumentan el riesgo en las anormalidades de las prueba del función hígado luego de 38.7 meses de tratamiento. Revisar el ALT regularmente puede ser prudente para supervisar a los pacientes con EM. Multiple Sclerosis December 10, 2010 1352458510388823 Laquinimod En 239 pacientes seleccionados al azar inicialmente a 0.6 mg de Laquinimod/5062 se observo que la reducción de la actividad detectada a través de la resonancia magnética (RM) en la primera parte del estudio placebo-controlado fue mantenida en la extensión clínica del estudio. Aquellos que cambiaron del grupo de placebo al de tratamiento demostraron un aumento una supresión de la actividad de la enfermedad detectada a través de la RM del 31% al 47% en el final de la extensión del estudio clínico. El efecto secundario más notable fue la elevación de las enzimas del hígado, reversibles en todos los casos.
factor neurotrópico BDN, posiblemente contribuyendo a la neuro-protección en la MS http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_PD5.004 25vo congreso ECTRIMS septiembre de 2009 Se presentó los resultados de la fase II de laquinimod ahora en fase III. Este inmonumodulador oral reduce la actividad de la enfermedad en un 40.4% comparado con placebo. Los efectos secundarios más comunes fueron nasofaringitis, dolor de espalda y de cabeza. (Poster 443) Este compuesto inmunomodulafor se toma una vez al día y está indicado para la esclerosis múltiple de tipo recurrente remitente. Esta fase es la continuación de una exitosa fase II autorizada por la FDA y su contraparte europea EMEA. Esta fase III del estudio se realizará en centros establecidos en EEUU, Europa y varias partes del mundo. Para mayor información vaya a www.tevapharm.com. Lamotrigine Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) 2010 En Fase II de este estudio se buscó analizar el efecto de Lamotrigine en la atrofia cerebral como medida de la degeneración neurológica que aparece en la EM secundaria progresiva. Se concluyó que luego de 24 meses, no previene la atrofia cerebral pero si mejoro el EDSS de las personas. Se requiere de más estudios para investigar esta posibilidad. http://www.abstracts2view.com/aan/view. php?nu=AAN10L_S11.003 Levetiracetam - Nada nuevo desde 2009 Lovastatin - Nada nuevo desde 2009 Marihuana (Vea Sativex) Pudes leer sobre las ventajas, desventajas y efectos secundarios de la marihuana en la EM Memantina (Memantine) 25 de mayo de 2010 Un estudio demostró que la memantina no mejora el deficit cognitivo en las personas con EM. Multiple Sclerosis May 18, 2010 2 de febrero de 2010 Reportan que un estudio doble ciego controlado por placebo no encontró que memantina mejorara la espasticidad en las personas con EM. Mult Scler. 2010 Feb;16(2):248-51 17 de enero de 2009 Los estudios clínicos de Memantina fueron suspendidos luego que 9 de los 19 pacientes inscritos deterioraran su calidad de vida. Siete de los 9 pacientes tuvieron visión borrosa, fatiga, dolor de cabeza, aumento de la debilidad muscular y dificultad al caminar. Estos efectos comenzaron al llegar a una dosis máxima de 30 mg/día. Este deterioro fue temporal y se revirtió una vez suspendida la medicación. Neurology December 17, 2008 Mitoxantrone
Un informe de un paciente masculino de 55 años con la esclerosis múltiple progresiva secundaria que desarrolló un síndrome febril agudo con fiebre, neutrofilia y las placas erytematosas blandas y pápulas en sus extremidades superiores después de su quinto infusión del mitoxantrone fue diagnosticado con el síndrome Sweet. Trataron al paciente con éxito con los corticoides. Multiple Sclerosis December 9, 2010 1352458510390069. Un estudio encontró que el mitoxantrone se debe considerar como opción terapéutica en pacientes con esclerosis múltiple recurrente-remitente y esclerosis múltiple progresiva secundaria con evidencia de actividad relevante de la enfermedad, pero los efectos adversos potenciales peligrosos para la vida y el cociente total de ventaja-riesgo se deben evaluar cuidadosamente en el paciente individual. Multiple Sclerosis December 2010 vol. 16 no. 12 1490-1499 Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010 44 casos de leucemia causados por mitoxantrone han sido reportados hasta ahora y puede ser un riesgo significativo para las personas con EM. Aunque no se puede estimar el riesgo definitivo debido a que no hay una clara relación entre la dosis recibida y la aparición de la leucemia, la posibilidad de efectos adversos indeseables impone que se debe continuar vigilando y monitoreado a los pacientes que han recibido mitozantrone para la EM. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010 http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P01.170 Nueve pacientes con anticuerpo positivos para el NMO (neuritis óptica) fueron tratados exitosamente con mitozantrone, reduciendo los niveles de los anticuerpos. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010 http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_S01.007
cardíaco, y el 25 % tiene algún tipo de problema cardíaco aún luego de descontinuar el tratamiento. Se indica que esto es importante ya que se debe seguir monitoreando al paciente aún luego de descontinuar la medicación. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010 http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P01.171 1 de mayo de 2009 El riesgo de leucemia en mayor en personas con esclerosis múltiple que son tratadas con Mitoxantrone. http://sev.prnewswire.com/health-care-hospitals/20090430/DC0863230042009-1.html
Se ha visto que naltrexone en dosis bajas (LDN) puede promover bienestar sicológico así como salud generalizada especialmente en otros desórdenes autoinmunes. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de LDN en la calidad de la vida (QoL) de pacientes con esclerosis múltiple recurrente-remitente y progresiva secundaria usando el cuestionario MSQoL-54. El estudio que duró 17 semanas no demostró ninguna eficacia y proponen que un estudio a largo plazo podría proveer más información en el futuro. Multiple Sclerosis 2010, June 9, 2010 Natalizumab Señala aquí para conocer más sobre el fármaco 25 de diciembre de 2010 Las reacciones de la hipersensibilidad al natalizumab (TYSABRI®) son un problema cada vez mayor. En las circunstancias donde ha ocurrido una reacción de hipersensibilidad a una medicación, pero ninguna alternativa conveniente existe, el comienzo de los protocolos de tolerancia con inducción de droga puede ser considerado. Este estudio divulgó cómo la inducción de la droga con los protocolos de tolerancia fue realizada en tres pacientes con reacciones anteriores de la hipersensibilidad al natalizumab. Los tres pacientes toleraron el protocolo sin reacciones adversas, asegurando una reintroducción segura del natalizumab. Multiple Sclerosis December 21, 2010 1352458510388966 Este informe es sobre una mujer de 41 años que usó natalizumab (una vez por el mes i.v.) por 15 meses para la esclerosis múltiple sin la historia de melanoma pero con muchos lunares atípicos por los años que era revisados regularmente por un dermatólogo. El estudio sugiere que los doctores médicos que usan el natalizumab consideren chequeos dermatológicos regulares para sus pacientes hasta que otros datos están disponibles. Multiple Sclerosis published online 21 December 2010 9 de diciembre de 2010 Un estudio clínico encontró que la natalizumab devuelve a la normalidad los potenciales evocados en los pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente luego de 1 ano de tratamiento. Multiple Sclerosis December 6, 2010
actividad de la esclerosis múltiple regresa a los niveles que tenía antes de comenzar la natalizumab. Multiple Sclerosis December 6, 2010
Encuentran que el natalizumab tiene una alta eficacia para reducir la discapacidad en personas con EM recurrente remitente. Multiple Sclerosis November 18, 2010 2 de noviembre de 2010 Un estudio prospectivo de pacientes con EM que voluntariamente pararon el tratamiento con Natalizumab tras un mínimo de 12 infusiones consecutivas presentar exacerbaciones de moderado a grave intensidad y los estudios de RM demostraron una actividad inflamatoria severa. A esto se le llamó síndrome inflamatorio de reconstitución inmune. Arch Neurol. 2010 Oct 11
natalizumab y a aceptar un riesgo más alto de PML que neurólogos ya que perciben a la EM como una enfermedad seria y mala. Las personas demostraron gran apreciación por la información de los riesgos y el poder tomar una decisión en conjunto con su médico. Multiple Sclerosis September, 2010 27 de septiembre de 2010 Natalizumab bien-fue tolerado en todos los niños con EM que lo están utilizando hasta ahora. Se demostró una supresión marcada de la actividad de la enfermedad en todos los niños usándolo. Este estudio demuestra que natalizumab 300 mg administrado por infusión cada 28 días disminuye el índice de discapacidad notablemente con un tratamiento de alrededor de 15.2 meses. Neurology. 2010 Sep 7;75(10):912-7. La interrupción en el tratamiento con natalizumab (o tomar vacaciones) se asocia a exacerbaciones o recaídas clínicas yal regreso de la actividad inflamatoria radiográfica de la enfermedad. Algunas de recaídas pueden ser muy severas, con un alto número de lesiones en la resonancia magnética, sugiriendo un rebote de la actividad de la enfermedad. El 19 % de los pacientes que tuvieron una interrupción en el tratamiento experimentaron una recaída clínica en el plazo de 6 meses de la suspensión, mientras que ningunos de los pacientes que permanecieron con el tratamiento tuvieron una recaída durante los 12 a 18 meses que duro en ensayo clínico. Ann Neurol. 2010 Sep;68(3):395-9. 7 de julio de 2010 Natalizumab puede mejorar rapidamente la discapacidad y la capacidad de andar en pacientes con esclerosis múltiple remitente-remitent que han fallado a las terapias previas. Eur J Neurol. 2010 Jun 16 18 de mayo de 2010
leucoencefalopatía, se le hizo una electroencefalografía (EEG) que demostró déficit neurológico funcional dos meses antes que se le diagnosticara de leucoencefalopatía multifocal progresiva. Los autores proponen que el déficit neurológico funcional detectado por EEG puede preceder los cambios característicos en la resonancia magnética y considerarse para un diagnóstico temprano de leucoencefalopatía multifocal progresiva. Multiple Esclerosis 2010 May 7, 2010 Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010 Este estudio indicó que los anticuerpos neutralizantes disminuyen una vez que se cambio de terapia a Natalizumab. Sin embargo 2/3 de las personas mantuvieron niveles altos de los anticuerpos meses luego de haber terminado usando el tratamiento a base de interferón. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php? nu=AAN10L_P05.041 Los pacientes Africo-Americanos que usaban natalizumab reportaron mejoras substantivas en la calidad de vida, funciones cognitivas y la fatiga luego de tan solo tres infusiones. Estos resultados son consistentes con los reportados por el resto de la población. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php? nu=AAN10L_PD5.010 Este estudio es la primera vez que se demuestra que cuando los pacientes no responden o tienen una respuesta no deseada al interferon beta y el acetata de glatimer, pueden tener un resultado favorable utilizando el natalizumab.Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P06.133 Nuestros resultados indican que el dolor de cabeza es un efecto secundario frecuente en las personas con EM que usan Natalizumab. Se sugiere un seguimiento estricto de los pacientes con este síntoma para descartar una reacción alérgica retardada. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php? nu=AAN10L_P01.195 Un estudio en 1397 personas con EM demostró que el uso de natalizumab no incrementa o cambia cantidad de JCV DNA en la persona. Se cree que el JCV es el causante del efecto secundario más serio del natalizumab. Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril 2010. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_S31.002 2 de febrero del 2010 Los científicos especulan que la relación entre el melanoma y el tratamiento con natalizumab en la esclerosis múltiple es una coincidencia. Se debe considerar que la incidencia del melanoma se estima en 5 por 100,000 años/persona con esclerosis múltiple tratada con natalizumab, mientras que en la población general es de más de 10 por 100,000 años-persona. Mult Scler. 2009 Dec;15(12):1532-3. 24 de mayo de 2009 Reportan que la data en la resonancia magnética demuestra que Tysabri promueve la re-mielinización. http://www.biogenidec.com/site/news-and-media.html?pr_id=../news/BiogenIDECPR_2008_54.htm 29 de marzo de 2009 Reportan los resultados de la segunda fase del estudio placebo, doble ciego aleatorio llamado Glance, donde se estudia la seguridad y tolerabilidad de la combinación de natalizumab con acetato de glatimer en 110 personas con EM recurrente-remitente. Con excepción de un aumento en los anticuerpos contra natalizumab, la combinación de ambos tratamientos demuestra cambios significativos en la RM y parece segura luego de 6 meses de tratamiento. Neurology. 2009 Mar 3;72(9):806-812 6 de marzo de 2009 Encuentran que los pacientes se mantienen sin actividad de la enfermedad, desde un punto de vista clínico y/o radiológico (RM), fue significativamente mayor en el grupo natalizumab. Lancet Neurol. 2009 Feb 6 Este estudio publicó que efectivamente las personas que desarrollen PML a consecuencia del tratamiento con natalizumab se pueden beneficiar de la plasmaféresis para acelerar la salida de la sangre de natalizumab y restaurar el funcionamiento de los leucocitos. Neurology. 2009 Feb 3;72(5):402-9 Ocrelizumab - Nada nuevo desde 2009 Plasmaféresis - Nada nuevo desde 2009 Pioglitazone - Nada nuevo desde 2009 Prednisona Oral - Nada nuevo desde el 2008 Rituximab
Rivastigmina - Nada nuevo desde 2008 donde NO se encontró beneficios significativos. Sativex 27 de septiembre de 2010 En este estudio del uso de Sativex no se encontró que hubiera una mejoría significativa de los síntomas asociados a la incontinencia urinaria. Multiple Sclerosis, September 9, 2010 29 de marzo de 2009 Sativex una medicación a base de cannabis producida por GW Pharmaceuticals ha demostrado mejoría significativa en la espasticidad. Esta medicación de así aprobarse podría salir al mercado en el Reino Unido http://www.mssociety.org.uk/news_events/news/press_releases/sativex_phase_3.html Simastatin
30ug a la semana puede reducir el numero de recaídas comparado con el uso solo del interferón beta 1-a, pero no demostró cambios significativos en la RM comparados con el grupo de control. Multiple Sclerosis May 20, 2010
Congreso anual de la Academia Americana de Neurología (AAN) Abril - 2010 Cuando se añadió teriflunomida de 7 y 14mg diarios a pacientes que estaban usaban acetato de glatimer se encontró que hubo una mejoría notable de la enfermedad durante el curso de 24 semanas. Más estudios deben realizarse para comprobar su seguridad y eficacia. http://www. abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_S21.001 25vo congreso ECTRIMS septiembre de 2009 Presentaron los resultados de la fase II en la cual se administraba dos dosis orales de teriflunomide a personas con esclerosis múltiple recurrente remittente que ya estaban usando interferon beta-1ª. Se demostró que hubo una disminución de la actividad de la enfermedad observada por resonancia magnética de un 56% comparado con placebo en los individuos con dosis leves y en un 81% en los individuos con dosis alta comparadas con placebo. Al momento terflunomida está en fase III en personas con EM recurrente remittente y en personas con síndrome clínico aislado que están en alto riesgo de desarrollar EM (Poster 878)
Tovaxin una vacuna realizada con células propias T ha demostrado un beneficio potencial en las medidas clínicas, inmunológicas y en la resonancia magnética. El promedio anual de recaídas de los pacientes tratados con Tovaxin a las 52 semanas fue 42% más baja que aquellos en placebo. http: //www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P04.211 Tysabri vea Natalizumab Vitamina D
Entre las personas con niveles suficiente de la vitamina D (≥30 ng/ml), los pacientes con EM y el Síndrome Clínico Aislado tuvieron niveles más altos del anticuerpo contra Epstein-Barr antígeno-1 nuclear, del anticuerpo CMV y del anticuerpo contra el Herpes Simple -2. Multiple Sclerosis January 6, 2011 4 de junio de 2010 Una revisión de los estudios clínicos publicados sobre la vitamina D encontró que si hay evidencia de que la vitamina D tiene un efecto protector para la EM pero no se explica como lo hace, si hay variaciones genéticas que influyen este proceso o si tiene algún efecto en la progresión de la enfermedad. Lancet Neurol. 2010 Jun;9(6):599-612. Congreso anual de la Academia Americana De Neurología (AAN) abril 2010 Reporte de los estudios científicos más relevantes acerca de la EM presentador en la reunión. Científicos en Búfalo estudiaron la relación entre la Vitamina D y los problemas cognitivos en la EM pero no pudieron establecer una relación definitiva. Concluyeron que se necesitan más estudios para establecer una causa. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P05.044 Cuando los científicos evaluaron la asociación entre los niveles de la vitamina D comparados con parámetros clínicos y de la resonancia magnética en 237 pacientes con EM encontraron que niveles bajos de vitamina D tiene una relación directa a la discapacidad y las lesiones encontradas en la resonancia magnética. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_PD5.009 Los científicos encontraron que la deficiencia en la vitamina D es más frecuente en pacientes con EM comparados con pacientes sin EM en el sureste de Michigan. http://www.abstracts2view.com/aan/view.php?nu=AAN10L_P01.196
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ESCLEROSIS MULTIPLE
©2001-2012maria a. reyes-velarde
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