Últimas Noticias 2009




    Encuentran que hay un aumento de densidad en los vasos sanguíneos y una proliferación de
    las células endoteliales en el área que rodea las lesiones en la EM. Lo que sugiere que la
    generación de nuevos vasos puede jugar un papel en la  progresión de la lesión, falla de
    reparación y la formación de la placa.
    Neurosci Lett. 2009 Dec 24


    Los potenciales evocados visuales usualmente usan un estímulo con contraste
    acentuado. Este estudio encuentra que si se usan potenciales visuales evocados con
    estímulo con contraste bajo se puede identificar la neuropatía óptica desmielinizante que
    puede no ser identificada con el contraste acentuado. Neurology. 2009 Dec 1;73(22):1849-
    57


    El número de recaídas durante los primeros 5 años impacta la progresión de la
    enfermedad a corto plazo. En pacientes con una enfermedad de más de 10 años o en fase
    secundaria progresiva, la progresión de la enfermedad se afecta menos con las recaídas.
    Neurology. 2009 Nov 4. [Epub ahead of print]


    Los investigadores reportan que una cirugía usando radiación gamma mediante un
    instrumento de alta precisión llamado en inglés “gamma knife radiosurgery” puede aliviar el
    dolor facial llamado neuralgia del trigémino en un grupo de 37 pacientes que no habían
    encontrado alivio usando el tratamiento convencional. Neurology (2009;73:1149-1154).


    Dos estudios [Mujeres en el Nurses’ Health Study (n = 121,700) and Nurses’ Health Study
    II (n = 116,671)] realizados a nivel nacional con seguimiento durante 40 años proveyeron
    información sobre el peso y altura de las mujeres a los 5 10 18 y 20 años. Se encontró que
    existía un riesgo mayor, casi el doble, de desarrollar esclerosis múltiple si se era obesa a los
    18 años (con un índice corporal de 30kg/m2); pero la obesidad en las adultas no
    proporcionaba riesgo mayor. Aunque no se pueden explicar el mecanismo para esta
    asociación, se sugiere que prevenir la obesidad en las adolescentes puede contribuir a
    reducir el riesgo de desarrollar EM.  NEUROLOGY 2009;73:1543-1550


    En un estudio a nivel nacional en los EEUU sobre los resultados de los embarazos en las
    mujeres con EM y con epilepsia, se encontró que existía un riesgo marginalmente más  alto
    de tener bebes de menor tamaño y de cesáreas. Neurology 2009 Nov 18[Epub ahead of
    print]


    Modafinil se usa para tratar la fatiga en la esclerosis múltiple, aunque hasta el momento
    exista resultados conflictivos en los ensayos clínicos. En este estudio se encontró que un
    69% que tenían fatiga también tenían un exceso de sueno durante el día. Fue en este
    grupo que se demostró que Modafinil era más efectivo, y este beneficio se mantuvo en
    promedio durante 1 año.
    Clin Neurol Neurosurg. 2009 Oct 16. [Epub ahead of print]


    Encuentran que puede haber daño sustancial a nivel del axón en los nervios de las
    regiones cervicales (cuello) y lumbares (cintura o espalda baja) desde el principio de la
    enfermedad; pero este daño parece no progresar. Ann Neurol 2009;66:698-704.


    Encuentran que “calprotein”, una proteína producida por células inflamadas del cerebro,
    podría ser un marcador de la enfermedad activa en el líquido cefalorraquídeo. Pero esta
    proteína no es única de la esclerosis múltiple y puede aparecer en otras enfermedades o
    condiciones infecciosas e inflamatorias del sistema nervioso central.  J Neuroimmunol. 2009
    Oct 1




    Comentario sobre la insuficiencia venosa crónica de la National MS Society
    La National MS Society explica que la teoria de la insuficiencia venosa no es un tema nuevo.
    Los hallazgos encontrados en este estudio de solo 65 personas en Italia se deben replicar
    en otras investigaciones que tengan un grupo significativamente mayor de participantes
    antes de decir algo definitivo al respecto. Si los resultados se replican, serían otra posibilidad
    para investigar y crear un tratamiento en las personas con EM que tengan insuficiencia
    venosa cerebral. No todas las personas com EM tienen insuficiencia venosa cerebral.


    Se están  reclutando pacientes para el estudio de hydroclorato de Duloxetine para
    tratar el dolor neurológico de la EM Los investigadores requieren de aproximadamente 200
    personas en los USA con todo tipo de EM que tengan dolor tipo neurológico para determinar
    si esta medicación oral es segura y eficaz comparado con placebo. Para más información
    acerca de este estudio pueden llamar al 1-877-285-4559 o 1-317-615-4559.


    Se realizó un seguimiento luego de 2 años en niños y adolescentes con esclerosis
    múltiple en 56 de los 63 niños /adolescentes que comenzaron el estudio. Del grupo, 28
    eran chicas con un promedio de 17 años con una duración de la enfermedad en promedio de
    5.5 años. Las funciones cognitivas empeoraron en un 75% de los examinados. La raza,
    sitio de nacimiento o de vivienda no influyó mayormente en el resultado. Las áreas que se
    afectaron mayormente fueron la memoria verbal, atención y dificultad para entender el
    lenguaje hablado o escribirlo.Child cognition.pdf     25vo congreso ECTRIMS septiembre 2009


    El estudio Benefit reclutó personas con síndrome clínico asociado con riesgo de
    desarrollar la esclerosis múltiple para comenzar tratamiento con interferón beta 1-b por
    cinco años y evitar o retrasar la conversión del síndrome en esclerosis múltiple clínicamente
    comprobada. Los resultados en 235 (80%) de las personas que comenzaron el tratamiento
    temprano y 123 (70%) de las personas que comenzaron el tratamiento tardío indicaron que
    los que comenzaron temprano redujeron el riesgo de convertirse en esclerosis clínica
    clínicamente comprobada en un 37%.  Lancet Neurol. 2009 Sep 10. [Epub ahead of print]


    Encuentran que las lesiones corticales en la esclerosis múltiple se asocian a problemas
    cognitivos. Arch Neurol. 2009 Sep;66(9):1144-50


    Encuentran que no hay una asociación significativa entre las vacunas de sarampión-
    paperas-rubeola y sarampión con el riesgo de tener EM. También encontraron que el
    riesgo para desarrollar EM no incrementaba si tenían sarampión paperas o rubeola pero
    incrementaba casi al doble si tienen mononucleosis. Eur J Epidemiol. 2009 Jul 26.


    Las personas con EM que fuman pueden tener un aumento en el volumen de las lesiones
    y atrofia cerebral debido al cigarrillo. Neurology. 2009 Aug 18;73(7):504-10.


    ¡Increíble avance para la cura de la EM en un futuro!!!
    Investigadores en Canadá encontraron una manera de dar marcha atrás a una enfermedad
    autoinmune similar a la EM en roedores. Este tratamiento eliminó la enfermedad en aquellos
    roedores que la tenían en una etapa temprana con solo una dosis. El tratamiento en un
    “auto” inmunosupresor hecho a base de proteínas celulares propias del animal que influye
    las células B y las transforma en una arma específica contra la enfermedad. Los
    investigadores se encuentran ahora buscando financiación para empezar las pruebas en las
    personas. http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-08/mu-mrs081109.php


    La tomografía coherente óptica (OCT por sus siglas en inglés) puede ayudar a diferenciar
    una neuritis óptica causada por la EM o por otro tipo de neuropatía.
    Neurology. 2009 Jul 28;73(4):302-8


    La Alianza Tecnológica de la EM (The MS Technology Collaborative) ha creado una grupo de
    ejercicios mentales par a las personas con EM llamado “MyBrainGames”. La alianza es una
    colaboración de la farmacéutica Bayer HealthCare, Microsoft y la Sociedad Nacional De
    Esclerosis Múltiple De los EEUU. Los juegos se pueden realizar en MYMSMyWay.com
    http://www.nationalmssociety.org/news/news-detail/index.aspx?nid=1745


    El Instituto Nacional de la Salud (EEUU) otorgó financiamiento para el primer estudio a gran
    escala llamado “CombiRX” con el interferón beta-1a (Avonex®) y el acetato de glatiramer
    (Copaxone®) para tratar la EM recurrente remitente.
    http://www.nationalmssociety.org/news/news-detail/index.aspx?nid=1807


    Un estudio realizado en Australia demuestra que el hacer ejercicio regularmente ayuda a
    combatir la fatiga, depresión y tiene un efecto positive en la calidad de vida de las personas
    en EM.
    Health Qual Life Outcomes. 2009 Jul 20;7(1):68.


    Una nueva marca de interferón beta saldrá al mercado bajo el nombre de Extavia®. Esta
    nueva forma de interferón beta-1b es igual a la que ha estado en el mercado con el nombre
    de Betaseron® y estará producida por la compañía farmacéutica Novartis
    http://www.novartis.com/newsroom/media-releases/en/2009/1335044.shtml


    Comprueban que la pregabalina (Lyrica®) puede reducir el dolor de la cara en la neuralgia
    del trigémino.http://www.ms-society.ie/news/show/new-facial-pain-drug-eases-discomfort


    Encuentran que la infección en el sistema nervioso central por el virus Epstein-Barr (EBV)
    es rara en la EM indicando que es muy poco probable que en la mayoría de los casos la
    infección por ese virus contribuya directamente al daño cerebral en la esclerosis múltiple.
    Brain. 2009 Jul 28


    Comparan la sensibilidad de las pruebas convencionales para la memoria en la EM. Se
    concluyó que ambas pruebas la Batería Neurosicológica Breve y Repetible de Rao (BRNB por
    sus siglas en inglés) y La Evaluación Mínima de la Función Cognitiva en EM (BVMTR por sus
    siglas en inglés) eran sensibles en el área auditiva y de la memoria. Multiple Sclerosis 2009


    Un estudio demuestra que los pacientes con EM primaria-progresiva tienen déficits
    cognitivos comparados con personas de su misma edad y educación. Los problemas
    cognitivos entre las personas con EM primaria-progresiva y EM secundaria-progresiva eran
    similares. No se encontró relación con atrofia pero si con la carga de lesiones identificadas en
    la resonancia magnética. Multiple Sclerosis 2009


    La FDA emitió un comunicado de aviso sobre la seguridad de la toxina de botulismo
    (BOTOX) donde indica que la medicación deberá tener un aviso de precaución. Dicho aviso
    deberá decir que hay riesgos de la toxina una vez inyectada se riegue a otras partes del
    cuerpo provocando síntomas parecidos al botulismo. Los productos afectados son los
    siguientes Botox, Botox Cosmetic (nombre nuevo onabotulinumtoxinA), Myobloc (nombre
    nuevo rimabotulinumtoxinB), y Dysport (nombre nuevo abobotulinumtoxinA). Esta toxina
    se usa algunas veces para tratar la incontinencia urinaria en la EM.
    http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm175013.htm


    Fumar cigarrillos influencia negativamente la progresión de la EM y acelera la conversión
    de la EM recurrente remitente en progresiva. Arch Neurol. 2009 Jul;66 (7):858-64


    Publican un estudio comparativo entre la nortriptilina y la estimulación eléctrica
    transcutánea (TENS)  del nervio para el tratamiento del dolor y alteraciones sensoriales en
    los brazos (extremidades superiores) de las personas con EM. Ambos demostraron ser
    igualmente efectivo. Se recomienda pesar los pros y las contras de ambas terapias. Clin J
    Pain. 2009 May;25(4):281-5


    Si estas usando los cigarrillos eléctricos (e- cigarillos) te interesará esto. La FDA acaba
    de comunicar que estos cigarrillos contienen substancias carcinógenas incluyendo “anti-
    freeze” (anticongelante). Para más información ve a
    http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm173222.htm


    Científicos en Inglaterra lograron recopilar una herramienta que podrá ayudar reportar de
    una manera uniforme a las personas con EM los síntomas, actividades y la calidad de vida
    Este instrumento de evaluación se llama PRIMUS siglas en inglés para Patient-Reported
    Indices for Multiple Sclerosis.
    Mult Scler. 2009 Jun 25. [Epub ahead of print]


    Encuentran que “Wnt signaling pathway”, una red compleja de proteínas que interactúan
    durante el desarrollo del cerebro, pueden tener un rol importante para entender cómo se
    incapacita el nervio la EM de tal manera que no puede repararse. Esto abre nuevos caminos
    para encontrar formas de estimular la reparación de la mielina y nuevas posibilidades para
    desarrollar tratamientos específicos para reparar la mielina.  http://www.nationalmssociety.
    org/news/news-detail/index.aspx?nid=1780    


    IMPORTATE NOTICIA para las personas receintemente desempleadas y sin seguro de
    salud en los EEUU. La farmacéutica Pfizer dará medicación gratis a aquellas personas que
    tengan prescripciones de productos Pfizer, y que por haber perdido su empleo
    recientemente no posean más cobertura de salud. Para ver si califica llame al 1-866-706-
    2400. Le atenderán operadoras en español o vaya a
    www.PfizerHelpfulAnswers.com   


    Hicieron una revisión literaria con respecto al uso de sildenafil (Viagra) como tratamiento
    efectivo para la disfunción sexual femenina. Aunque la información parece indicar que
    existe beneficio, la mayoría de los estudios fueron realizados en grupos pequeños que no
    presentaron formulas regresivas que pudieran confirmar los resultados. Se requiere de una
    mejor clasificación de la disfunción sexual femenina y uso consistente de marcadores para
    validar la eficacia de cualquier tratamiento.
    Ann Pharmacother. 2009 Jun 9


    Encuentran que una inmunoglobulina EBNA-IgG, indicador de la presencia latente del virus
    Epstein Barr, puede incrementar la respuesta inmune del virus en la EM. La fatal de
    asociación entre la reactivación aguda viral en la sangre y las lesiones en el cerebro indican
    que este virus tiene un papel limitado en la enfermedad. Neurology. 2009 May 20.


    Encuentran una directa relación entre aspectos relacionados a la calidad de vida de la
    esclerosis múltiple con la cantidad de lesiones y el volumen del cerebro evidenciado en
    la resonancia magnética. Neurology. 2009 May 19;72(20):1760-5.


    Encuentra que no hay diferencia entre el número de hijos o paridad de la mujer y el riego
    de progresión secundaria en la EM.  Se necesitan más estudios a largo plazo para
    comprobar este hallazgo.  J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009 Jun;80(6):676-8


    Los autores volvieron a analizar la data obtenida en 6 estudios publicados en 6 países
    diferentes sobre la incidencia de EM en gemelos. Los autores encontraron que la variación
    en los métodos utilizados para obtener los resultados impedía llegar a una conclusión
    certera sobre la posible relación de los genes y la EM. Mult Scler. 2009 Jun;15 (6):661-7


    Reportan que la remielinización del cerebro es más frecuente al comienzo de la
    enfermedad, y que el sitio de la lesión puede influenciar el grado de remielinización que se
    produce.
    Neurology. 2009 Jun 2;72(22):1914-21


    Los problemas al tragar que se presentan en la EM se podrían beneficiar de una electro
    estimulación neuromuscular. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2009 Apr;118(4):241-6


    Aunque no se sabe con certeza el mecanismo con que se produce la fatiga en la EM, los
    autores de este estudio encontraron que puede haber un grado de afectación de una parte
    especifica del cerebro que puede causar la fatiga en la EM. Mult Scler. 2009 May 22


    Dar solo de mamar puede reducir el riesgo de recaídas luego del parto.
    Archives of Neurology on June 8, 2009.


    La acumulación de lesiones corticales en EM se relaciona con problemas cognitivos.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19435749?ordinalpos=21&itool=EntrezSystem2.PE


    Investigadores confirman que el virus de Epstein Barr es un factor desencadenante de la
    esclerosis múltiple en personas genéticamente susceptibles.
    http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/news/20090504/epstein-barr-virus-linked-to-
    ms    y     
    http://jnnp.bmj.com/cgi/content/extract/80/5/469


    Encuentran que un nivel tóxico (muy alto) de glutamato puede indicar una progresión en
    la esclerosis múltiple. Dichos niveles desencadenan una serie de reacciones negativas en el
    cerebro que llevan a muchas complicaciones que ya han sido asociadas con enfermedades
    neurológicas como Parkinson, Alzheimer o Lou Gehrig.
    http://esciencenews.com/articles/2009/04/30/glutamate.identified.predictor.disease.
    progression.multiple.sclerosislink between the excess of glutamate and decline of neuro-
    axonal integrity in MS


    Demuestran que existe una relación estrecha entre la inflamación y la degeneración
    neuronal en todas las lesiones y etapas de la esclerosis múltiple. Además indicaron que el
    proceso de la enfermedad para en los pacientes de edad con historial de largos años con la
    enfermedad.
    http://brain.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/awp070


    Reportan que los pacientes recientemente diagnosticados con EM permanecen más
    deprimidos ya que usan menos estrategias de compensación emocional y de focalización en
    tareas. Utilizando las medidas de BECK sistemas depresivos los pacientes con EM tuvieron
    un puntaje promedio de 10.8 en comparación con 4.7 del grupo control. Cuando existían
    concomitantemente la EM y estrés, los pacientes demostraron problemas para realizar
    estrategias de focalización y solución, estrategias de focalización de emociones y estrategias
    para evitar des asociación mental y negación.
    http://msj.sagepub.com/cgi/content/abstract/15/5/638


    El efecto clínico de los anticuerpos contra el interferón beta es independiente del tipo de
    interferón beta que usan las personas con EM remitente-recurrente. Mult Scler. 2009 Mar 19.


    Posible efecto inmunomodulador de la Vitamina D en la EM.
    Brain, a neurology jounal http://brain.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/awp033


    El riesgo de desarrollar EM es mayor en niños que presentan una lesión en el cerebro
    detectada a través de la RM durante una neuritis óptica.
    Neurology. 2009 Mar 10;72(10):881-5


    Por primera vez asocian la presencia del gene TYK2 con una función en el desarrollo de la
    EM. Eur J Hum Genet. 2009 Mar 18


    En un estudio comparativo con 75 personas con EM recurrente remitente se encontró
    luego de dos años que no hay diferencia en la actividad detectada a través de la RM entre
    el grupo que se trató con interferón B y el del acetato de glatimer. Neurology. 2009 Mar
    11


    Puede haber una posible relación entre las presencia de infecciones pasadas con el virus
    de Epstein-Barr en las personas con EM y la pérdida de materia gris (medida a través de
    la RM).
    J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009 Jan 23


    Sesenta personas con EM fueron evaluadas para la fatiga y una posible relación a
    lesiones en la materia blanca y atrofia en la materia gris. Encontraron correlación que
    sugiere que la fatiga se asocia con la interrupción de células nerviosas que se encargan del
    proceso cognitivo y de atención.Multiple Sclerosis, Vol. 15, No. 3, 337-344 (2009)


    La insuficiencia crónica venosa cerebroespinal en pacientes con esclerosis múltiple. Este
    estudio preliminar reporta una asociación entre las anormalidades de las venas del sistema
    nervioso central con el curso clínico de la EM. Se necesitan más estudios para determinar el
    significado de esta observación.
    J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Dec 5. (Publicado en la internet antes de imprimir)


    Los autores no encontraron relación alguna entre las mujeres que fuman durante el
    embarazo y el desarrollo de esclerosis múltiple en los hijos.
    Eur J Neurol. 2008 Dec;15(12):1395-9.


    Los autores emplearon técnicas de RM para estudiar el cuerpo calloso, y su posible
    relación con una disfunción cognitiva. Hum Brain Mapp. 2008 Dec 9. (Publicado en la
    internet antes de imprimir)


    Encuentran que los cambios en la RM no resultan muy útiles para predecir la discapacidad.
    Neurology. 2008 Dec 10 (Publicado en la internet antes de imprimir)


    Publican el primer caso de un tumor cerebral luego de un trasplante de células madres
    embriónicas en un niño con ataxia telangiectásica (AT) tratado con inyecciones intracerebral
    e intratecal de células madres embriónicas de un donador. La biopsia del tumor confirmó que
    éste se desarrolló a partir de las células embriónicas trasplantadas. PLoS Medicine Vol. 6,
    No. 2, e29.  http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.
    1371/journal.pmed.1000029doi:10.1371/journal.pmed.1000029


    Encontraron una relación entre la atrofia de la materia gris del cerebro y la presencia de
    anticuerpos contra el virus Epstein Barr en pacientes con EM. Esta fue medida con
    imágenes de resonancia magnética luego en un período de tres años de seguimiento.
    http://jnnp.bmj.com/cgi/content/abstract/jnnp.2008.154906v1


    Los autores encontraron que un volumen más elevado de lesiones en la substancia
    blanca en la vía visual se asocia con una pérdida mayor de la substancia gris asociada,
    lo que sugiere una degeneración retrograda. Arch Neurol. 2009 Feb;66(2):173-9.
    http://www.esclerosismultiple.com/vernoticia.php?IdNoticia=224


    Encuentran una tasa menor de atrofia cerebral en pacientes con EM benigna que la
    estimada en pacientes con EM recurrente-remitente, lo que puede estar conectado con el
    curso más leve de los pacientes con EM benigna. Arch Neurol. 2009 Feb;66(2):234-7 http:
    //www.esclerosismultiple.com/vernoticia.php?IdNoticia=223



    Publicaciones en Español

    MSIF mantiene una página con publicaciones en español que incluyen revisión literaria sobre
    temas interesantes como Rehabilitación, Intimidad y sexualidad, Vida saludable, Aspectos
    emocionales y cognitivos, Genética y su relación con la EM entre otros.
    http://www.msif.org/es/publications/ms_in_focus/index.html

    La Sociedad Nacional De Esclerosis Múltiple provee información en español. Vaya a
    www.nationalMSsociety.org/espanol
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