Últimas Noticias 2007
Maria A Reyes-Velarde, MD, MPH hablemosdeeem.com |
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Novedades en Tratamientos (actualizada 29 de octubre del 2007) Interesante transmisión educacional sobre los problemas visuales en la esclerosis múltiple: Htt://skins.broadbandvideo.com/nmss_sp/event.asp?showid=56600&clipid=56600 29 de diciembre del 2007 Realizan transplante de células madres adultas en personas con EM y SLA. Las células luego de ser extraídas de la médula osea en la cadera de la persona con EM o SLA, limpiadas clínicamente y sometidas a un proceso específico químico, fueron reimplantadas en la persona. Este es la primera vez que se utiliza este metodo. No hubo efectos adversos indeseables y los pacientes reportaron mejorías de ciertas funciones motoras. Este resultado se considera experimental ya que no hubo un grupo de control. Se espera poder seguir haciendo más investigaciones al respecto. http://www.israel21c.org/bin/en.jsp?enDispWho=Articles% 5El1889&enSearchQueryID=48&enPage=BlankPage&enDisplay=view&enDispWhat=object&enVersion=0 &enZone=Health& Correlacionan la presencia del allele HLADRB1-01 a una atenuación de la progresión de la discapacidad a largo plazo en la esclerosis múltiple. Al parecer este alele actúa como modificador de la progresión. Este estudio ratificó lo reportado en otros estudios hechos en personas con EM en Sardina y en hermanos con esclerosis múltiple. http://www.pnas.org/cgi/content/abstract/104/52/20896 El síndrome de piernas inquietas es un hallazgo común en la esclerosis múltiple (EM) y se correlaciona con daño en la médula a nivel cervical. Se debe tratar como cualquier otro síntoma. Un nivel alto de discapacidad y daño en el cordón medular cervical representa un riesgo mayor de tener el síndrome de piernas inquietas en la EM. [Multiple Sclerosis 2008;14: 86—93]. http://msj.sagepub.com/cgi/content/abstract/14/1/86 14 de diciembre del 2007 El estudio BRIGHT reportó que los pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente tratados con 250 mcg Betaseron (interferon beta-1b) sintieron menos dolor y tuvieron menos reacciones en el lugar de la inyección que aquellos tratados 44 mcg Rebif. El estudio BRIGHT es un estudio multicentro (76 centers), internacional (13 countries), prospectivo que compara la tolerabilidad de Betaferon y Rebif en 454 patients. [Bayer HealthCare Pharmaceuticals PressRelease in earthtimes.org] http://www.earthtimes.org/articles/show/news_press_release,217975.shtml Un estudio encontró que una técnica nueva de RM usando un campo de alta concentración de protones en pacientes con síndrome clínico aislado podría precedir quién de ellos puede desarollar esclerosis múltiple. [Neuroradiology. 2007 Nov 3] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17982745&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum Los autores explican el posible rol de la infección por el virus de Epstein-Barr en la esclerosis múltiple. [J Exp Med. 2007 Nov 5; [Epub ahead of print]] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17984305&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum El rol de la tomografia coherente óptica en al esclerosis múltiple fue examinado por un panel de expertos que concluyó que la técnica puede ser muy útil en los ensayos futuros. [J Neurol Sci. 2007 Dec 15;263(1- 2):3-14. Epub 2007 Jul 27]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17673257&ordinalpos=4&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum Estudio confirma que técnicas para conservar la energía continúan siendo productivas luego de un año de acabado el estudio. [Int J Rehabil Res. 2007 Dec;30(4):305-313]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17975450&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum 29 de octubre del 2007 Una nueva máquina llamada escáner tomográfico de coherencia óptica u OCT por sus siglas en inglés puede detectar el daño causado por la EM en el sistema nervioso. http://www.nationalmssociety.org/site/PageServer? pagename=HOM_RES_research_2007oct18 En un estudio realizado en Italia, la estimulación del nervio vagal mejora el tremor cerebellar y la disfagia la esclerosis múltiple.[Multiple Sclerosis, Vol. 13, No. 9, 1200-1202 (2007)] http://msj.sagepub.com/cgi/content/abstract/13/9/1200 La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha emitido un aviso de precaución para la medicación Provigil por efectos secundarios muy peligrosos, entre ellos el Síndrome de Stevens-Johnson (erupción roja), alucinaciones, ansiedad y pensamientos suicidas. La FDA recomendó ver inmediatamente a su médico para hablar de estos nuevos hallazgos. http://www.news-medical.net/?id=31791 11 de octubre del 2007 Un estudio indica que aunque no hay diferencias en relación a la severidad de la enfermedad o el diagnóstico, se encontró que las personas que se atendían en los Centros de Tratamiento Comprensivo de la EM tenían mejores oportunidades de acceder a los cuidados médicos y percibían sus experiencias médicas más positivamente que aquellos que nunca han sido tratado en estos centros. http://www.mscare.org/cmsc/Current-Issue.html Un estudio desea establecer una serie de examenes que puedan medir más eficientemente la fatiga en personas con EM con poca a moderada discapacidad. [International Journal MS Care. 2007;9:118–125] http://www.mscare.org/cmsc/Current-Issue.html Presentan un artículo que encontró que la personas con esclerosis mútiple que tiene familiar cercano con la enfermedad desarrollan un tipo más severo de esclerosis múltiple que aquellas que no tienen familiar con la enfermedad. http://www.medindia.net/news/MS-That-Runs-In-Families-Appears-More-Severe-Than-Non-Familial-MS- 27655-2.htm Publican un artículo en el cual se questiona le proceso por el cual se cambia a las personas de terapia para la EM, ya que desea aclarar el proceso óptimo para lograr el máximo control de la enfermedad. http://www.medscape.com/viewarticle/563037 20 de septiembre del 2007 Un estudio de las historias clínicas en niños menores de 16 años de edad en Francia encontró que cuando los padres fuman en la casa se aumenta el riesgo de EM. Dicho riesgo también depende del tiempo de exposición. [Brain. 2007 Oct;130(Pt 10):2589-95. Epub 2007 Sep 7] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17827175&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum Usando una novedosa técnica de resonancia magnética, los autores estudiaron la materia gris de la médula espinal en personas con EM de tipo recurente y remitente; y encontraron que ésta se encuentra afectada por la enfermedad, aún sin lesiones evidentes en la resonancia magnética. Lo que puede estar ligado al grado de discapacidad de la persona. [Arch Neurol. 2007 Sep;64(9):1302-5] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17846269&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum Últimos estudios indican que la atrofia cerebral está relacionada más con problemas cognitivos en la EM que las medidas de las placas en la resonancia magnética. http://www.msif.org/en/global_ms_network/ms_news/ms_and_cognition.html 31 de agosto del 2007 El uso crónico de Cannabis (marihuana) puede aumentar el riesgo de desarollar sicosis en un futuro. (pdf format) http://www.medscape.com/viewarticle/560746?src=mp Un análisis realizado en Nueva Escosia, Canada, de la historias clínicas de personas que presentaron esclerosis de tipo recurrente durante 1988 al 2004, tratadas con fármacos modificadores de la enfermedad, demostró que el uso de dichos fármacos ayudó a retrasar la progresión de la enfermedad en el 90% de las personas afirmando clínicamente lo establecido por las pruebas científicas. Los fármacos no fueron tan eficientes en el retraso de la discapacidad en personas con secundaria progresiva. http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/01.wnl.0000271884.11129.f3v1 Un estudio retrospectivo de las resonancias magnéticas de 90 personas con esclerosis múltiple remitente recurrente indicó que la presencia de más de 10 lesiones T2 podría doblar la posibilidad de desarollar esclerosis múltiple secundaria progresiva. [European Journal of Neurology 14 (11), 1210–1215] http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1468-1331.2007.01915.x Examinan los resultados tan variables que se obtienen con el uso de cannabis para controlar el dolor en las personas con esclerosis múltiple. Este estudio trata de explicar farmacológicamente como el origen del dolor y los receptores afectados pueden influir el nivel de control que se obtiene. [European Journal of Neurology 14 (10), 1162–1169] http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1468-1331.2007.01903.x 22 de julio del 2007 Encuentran en España, que las personas con esclerosis múltiple, presentan una prevalencia en problemas de la tiroides de causa autonimunológica. [European Journal of Neurology 14 (9), 1048–1052] http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1468-1331.2007.01882.x Reportan que hay una mayor incidencia de dolor de cabeza luego de una punción lumbar en personas que fueron tratadas con Natalizumab. [Arch Neurol. 2007;64:1055-1056] http://archneur.ama-assn.org/cgi/content/extract/64/7/1055 7 de julio del 2007 Al contrario de lo hallado anteriormente en estudios científicos que ratificaban que la EM se heredaba más de los papás con EM, se ha encontrado que ambos, tanto el padre con EM como la madre con EM tienen las mismas probabilidades de transmitir la posibilidad de desarollar la enfermedad a sus hijos. http://www.nationalmssociety.org/site/PageServer?pagename=HOM_RES_research_2007jun29 29 de junio del 2007 Genética. Las personas con esclerosis múltiple que tienen alguno de los aleles HLA-DRB1*1501, -DQB1*0301, - DQB1*0302, -DQB1*0602, o -DQB1*0603 tienen la probabilidad de una evolución más severa de la enfermedad. (Int Rev Neurobiol. 2007;79:521-35) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=17531857&query_hl=15&itool=pubmed_docsu m Un estudio encontró discrepancias en el manejo de los síntomas urinarios ocacionados por la esclerosis mútilple. [NEUROLOGY 2007;68:1971-1978] http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/68/23/1971 La escala de puntación del riesgo Bayesiano para la esclerosis múltiple (BREMS) se puede usar como una predicción temprana para la evolución a largo plazo de la EM. Puede resultar útil para identificar a las personas que son candidatos para una terapia más agresiva. [J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Jul; 78(7):757-9. Epub 2007 Jan 12] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17220286&ordinalpos=9&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum Los investigadores encuentran una relación directa entre el volumen cerebral, el tamaño de la lesión en la RM y un grado más alto de discapacidad en la EM. ([Neurology. 2007 Jun 12;68(24):2059-65] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17562826&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum La sociedad de esclerosis múltiple del Reino Unido empieza una investigación sobre el tratamiento no probado del suero de cabra llamado "Aimspro". http://www.mssociety.org.uk/news_events/news/press_releases/goats_guardian.html Los autores encuentran que la esclerosis múltiple que comienza en la niñez toma más tiempo para alcanzar el estado progresivo que la EM que comienza en el adulto. [N Engl J Med. 2007 Jun 21;356(25): 2603-13] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch=17582070&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2. PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum 3 de junio del 2007 La Asociación Latinoamericana para Esclerosis Múltiple lanza su website. http://www.ulasem.org 9 de mayo del 2007 La atrofia de la capa fibrosa del nervio óptico y la flebitis alrededor de la retina están asociadas con una incidencia mayor de recaídas en la esclerosis múltiple y progresión en la discapacidad.[NEUROLOGY 2007;68:1488-1494] http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/68/18/1488 Encuentran que los interferones probablemente reducen la actividad de la esclerosis múltiple mediante la supresión o eliminación de las células T que causan la inflamación. http://www.msif.org/en/research/research_news/reduces_cd4_and.html 19 de abril del 2007 Un estudio encuentra una alta incidencia del síndrome de piernas inquietas en las personas con esclerosis múltiple. Este síndrome está asociado con un alto grado de discapacidad. [NEUROLOGY 2007;68:1299- 1304] http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1468-1331.2007.01740.x Realizaron una revisión de las visitas médicas de las personas con esclerosis múltiple a neurólogos, internistas, y médicos familiares entre 1998 y 2004 a través de los EEUU y encontraron que la mayoría de estas personas no están bajo tratamiento con los fármacos inmunomoduladores.La terapia con dicha medicación está comprobada que reduce la frecuencia de las recaídas y disminuye la progresión de la enfermedad. http://www.huliq.com/18643/multiple-sclerosis-patients-not-receiving-medications-to-slow-disease- progression 6 de marzo del 2007 Publican un estudio que demuestra que la edad en que comienza la esclerosis múltiple es un factor determinante para que la esclerosis de tipo recurrente se convierta en secundaria progresiva. Se notó un riego mayor para la conversión en personas que fueron diagnosticadas luego de los 40 años, con un aumento pronunciado a partir de los 30. http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/68/10/779 6 de marzo del 2007 Boletín Informativo (MSIF) Encuentran que la función cognocitiva no presenta mayor cambio durante un estudio realizado a un grupo de personas que presentaban esclerosis múltiple del tipo recurrente. El estudio duró 10 años y no demostró relación directa al tratamiento por modificadores de la enfermedad. http://www.msif.org/en/research/research_news/minimal_changes.html El temblor es un síntoma que ocurre en 25-60% de los personas con esclerosis múltiple. Aquí presentan una revisión de los estudios realizados hasta el momento. http://www.msif.org/en/research/research_news/tremor_in_multip.html Este artículo hace un recuento de los estudios realizados sobre el efecto de la esclerosis múltiple en la materia gris. Como se recordará, previamente se creyó que la enfermedad solo afectaba la materia gris. http://www.msif.org/en/research/research_news/gray_matter_invo.html 20 de febrero del 2007 Boletín Informativo (MSIF) Un estudio que presenta un seguimiento por 20 años de personas con diagnóstico de esclerosis múltiple beningna concluyó que el 50% de las personas habían tenido algún tipo de progresión en la enfermedad y no clasificaban ya como beningna. http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/68/7/496 31 de enero del 2007 Boletin Informativo (MSIF) Un grupo de científicos estudió el efecto que tiene los ejercicios aeróbico en las funciones (mentales) cognocitivas. Encontraron que un buen estado físico estaba asociado con un mejor funcionamiento de las funciones mentales. http://www.msif.org/print.rm?id=15023 Proponen la utilización de una escala de evaluación para predecir la progresión de la enfermedad más efectivamente. Esto ayudaría a identificar a las personas que necesitan un tratamiento más agresivo para contralar la enfermedad. http://www. msif.org/en/research/research_news/the_brems_score.html La FDA previene el uso de Rituxan para el tratamiento del Lupus Eritematoso Sistémico debido a la muerte de dos individuos que desarollaron de PML (Leucoencefalopatía Multifocal Progresiva) utilizando esta medicación. http://www.msif.org/print.rm?id=14975 Un estudio sugiere que los miembros de una familia pueden tener características similares cuando desarollan la EM pero la severidad o el curso de la misma en un miembro de la familia no predice como se presentará en el otro. http://www.nationalmssociety.org/Research-2007Jan30.asp En la cuidad de San Francisco (USA) desde el 16 al 19 de enero del 2007, se celebra el Congreso Internacional en Investigación con células madres titulado "Las células madres y la esclerosis múltiple" patrocinado por la Sociedad Nacional De Esclerosis Múltiple. A través de este congreso se busca que científicos líderes en la investigación de células madres, intercambien ideas y combinen esfuerzos como una posibilidad para encontrar una cura contra la esclerosis múltiple. http://www.nationalmssociety.org/stemcell.asp 16 de enero del 2007 Boletín Informativo (MSIF) En Francia encuentran una presentación más severa de la EM en personas del Norte de Africa en comparación con los europeos. No solo se presenta con un curso progresivo más agresivo sino a más temprana edad. http://www.msif.org/en/research/research_news/more_severe_disa.html Presentan un estudio que asocia la infección por mononucleosis con un mayor riesgo de desarollar EM. Se estudiaron sobre 25,000 personas por un período de 30 años luego que habían presentado monucleosis y se encontró una alta tasa de incidencia de EM en relación a la población en general. EL riesgo no dependió de la severidad de la infección y persistió luego de 30 años. No se conoce la causa de dicha asociación. http://www.msif.org/en/research/research_news/mononucleosis.html Publicaciones en Español MSIF mantiene una página con publicaciones en español que incluyen revisión literaria sobre temas interesantes como Rehabilitación, Intimidad y sexualidad, Vida saludable, Aspectos emocionales y cognitivos, Edición dedicada a la familia y proximamente estará la edición sobre Genética y su relación con la EM. http://www.msif.org/es/publications/ms_in_focus/index.html |
ESCLEROSIS MULTIPLE
©2001-2012maria a. reyes-velarde
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